علت سنگ هاي كليوي

علت سنگ هاي كليوي

 

 

سنگ هاي كليوي كلسيمي

دلايل تشكيل سنگ كلسيم عبارتند از:

 

هايپركلسيوري (دفع كلسيم از طريق ادرار بيش از 2 ميلي گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن به مدت 3 ساعت در شبانه روز)

افزايش دفع كلسيم از طريق ادرار با استخراج ويتامين D

پركاري تيروئيد

كورتيكواستروئيد

افزايش دفع اگزالات در ادرار.

كمبود سيترات در ادرار

pH پايين ادرار (ادرار اسيدي)

سنگ كليه يك محيط منحصر به فرد براي انواع مختلف كريستالهاي جامد كوچك است. عوامل متعددي باعث ايجاد سنگ كليه مي شوند. برخي از آنها مربوط به عفونت كليه است. يكي ديگر از دلايل سنگ كليه اين است كه مواد معدني زيادي در كليه وجود دارد. ژن ها نيز مي توانند نقش داشته باشند. از افرادي كه سنگ كليه دارند ، 40 درصد سابقه خانوادگي سنگ كليه دارند. بدن شما ممكن است بيش از حد كلسيم يا سيترات (ماده شيميايي موجود در مركبات) توليد كند.

سنگ كليه (نفروليتازيس يا سنگ كليه) رسوبات سختي از مواد معدني و املاح است كه در كليه ها ايجاد مي شود. درمان سنگ كليه با توجه به نوع سنگ و علت آن. اكثر سنگهاي كليه نيازي به درمان تهاجمي ندارند.

 

سنگ كليه دلايل زيادي دارد و مي تواند هر قسمت از مجاري ادرار ، از كليه ها تا مثانه را تحت تاثير قرار دهد. سنگها معمولاً هنگام غليظ شدن ادرار و مواد معدني كريستال تشكيل مي شوند و مي توانند به آن بچسبند.

رژيم غذايي يكي از عوامل ايجاد سنگ كليه است.

رژيم غذايي همچنين مي تواند شانس ابتلا به سنگ كليه را تحت تاثير قرار دهد. يكي از شايع ترين علل ايجاد سنگ كليه در كلسيم ، سطح بالاي كلسيم در ادرار است.

 

سطح بالاي كلسيم در ادرار ممكن است به نحوه كنترل و مديريت سطح كلسيم توسط بدن مربوط باشد. بنابراين ، ممكن است ربطي به ميزان دريافت كلسيم بدن شما نداشته باشد.

 

به همين دليل ، كاهش ميزان مصرف كلسيم به ندرت از تشكيل سنگ كليه جلوگيري مي كند.

اندازه حالب و سنگ كليه

سنگ كليه مي تواند از چند ميلي متر (مانند يك دانه شن) تا چند متغير باشد. از اندازه و محل سنگ نيز مي توان براي تعيين بهترين درمان سنگ ، قابل دفع يا نبودن آن و جلوگيري از سنگ هاي احتمالي اضافي استفاده كرد.

 

سنگ كليه معمولاً سفت است و لبه هاي ناهمواري دارد. در حالي كه لبه هاي برخي از سنگ ها ناهموار هستند ، برخي ديگر لبه صاف تري دارند.

 

اندازه هاي سنگ به 5 ميلي متر ، 5-10 ميلي متر ، 10-20 ميلي متر و بيش از 20 ميلي متر تقسيم مي شوند. طول مجراي ادراري بستگي به قد فرد دارد ، باز شامل اجماع 25 سانتي متر است.

 

حالب بخشي از مجاري ادراري است ، يك لوله باريك كه از فيبرهاي عضلات صاف ساخته شده است. طول حالب 25 تا 30 سانتي متر و قطر آن 3 تا 4 ميلي متر است. وظيفه اين لوله انتقال ادرار از كليه ها به مثانه است.

 

از آنجا كه اين قسمت داراي بافت ماهيچه اي است ، همچنين توانايي انقباض و گسترش را نيز دارد. سنگ هاي كليه به قطر 5 ميلي متر يا كوچكتر ممكن است از مجراي ادرار عبور كنند.

 

سنگ هاي كليه 6 تا 7 ميلي متر يا بزرگتر نمي توانند از مجراي ادراري يا هنگام برداشتن عبور كنند. نوع و اندازه سنگ كليه مي تواند نوع و روش هاي درمان را تعيين كند.

 

در صورت تشكيل سنگ در كليه ، 90 درصد احتمال دارد كه از حالب عبور كند. اگر سنگ از حالب خارج شود ، درد شديد جانبي (قولنج كليه) ايجاد مي شود ، تنها راه كاهش درد با تزريق مورفين است.

 

سالانه حدود نيم ميليون نفر با درد سنگ كليه به اورژانس مراجعه مي كنند. نرخ بيماري در سراسر جهان 10 است ، بدين معني كه از هر 10 نفر 1 نفر در طول عمر خود بر اثر اين بيماري مي ميرند. ايران در كمربند سنگ كليه قرار دارد و سالانه حدود 100000 نفر به دنبال بيماراني هستند كه در كشور به انجام سنگ مي پردازند و شيوع بالاي اين مشكل بهداشتي را در كشور نشان مي دهد. مناطق غربي و شمال غربي و در مرحله بعدي مناطق مركزي و جنوبي ايران با بيشترين ميزان تشكيل سنگ كليه مي ميرند. با توجه به بار كليوي بالاي اين بيماري ، نياز به بودن در كشور بيش از پيش احساس مي شود. علاوه بر افزايش آگاهي در مورد پيشگيري ، اقدامات پيشگيرانه براي جلوگيري از عود بيماري از اهميت ويژه اي برخوردار است. ميزان عود اين بيماري سالانه 23-23 درصد گزارش شده است و طي پنج سال تقريباً 50 درصد از بيماران مجدداً به اين بيماري آلوده خواهند شد.

اين مقاله توضيحات كاملي در مورد اين بيماري و روش هاي پيشگيري و درمان به زبان ساده ارائه مي دهد.

بي كربنات سديم وجوش شيرين اين نوع سنگ را حل مي كند. *تجويز داروهاي ادرار آور (تيازيدي) باعث كاهش كلسيم ادرار مي شود.